Transtorno Afetivo Bipolar (TAB)

CID-10 (Classificação Internacional das Doenças) - F31

Transtorno caracterizado por dois ou mais episódios nos quais o humor e o nível de atividade do sujeito estão profundamente perturbados, sendo que este distúrbio consiste em algumas ocasiões de uma elevação do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania) e em outras, de um rebaixamento do humor e de redução da energia e da atividade (depressão). Pacientes que sofrem somente de episódios repetidos de hipomania ou mania são classificados como bipolares.
Inclui:
doença maníaco-depressiva
psicose maníaco-depressiva
reação maníaco-depressiva
Exclui: ciclotimia (F34.0)
transtorno bipolar, episódio maníaco isolado (F30.-)

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O TAB é classificado no grupo dos transtornos de humor e seus principais sintomas são constituídos por períodos de depressão: rebaixamento do humor, tristeza profunda e permanente e por períodos de mania (ou euforia): elevação do humor, alegria exagerada. Entre esses períodos o paciente pode ficar em estado de eutimia (humor normal).

Na fase depressiva os sintomas são de tristeza, perda de interesse nas atividades diárias, sintomas de culpa, baixa auto-estima, falta de energia, alterações no apetite e no sono, dificuldade de concentração, ideação suicida e em casos mais graves delírios e alucinações.

Na fase de mania (ou euforia) os sintomas são de humor elevado, expansivo ou irritável, auto-estima inflada, redução da necessidade de sono, aceleração do pensamento, hiperatividade, exacerbação da sexualidade, distraibilidade, impulsividade.

O TAB pode manisfestar-se em qualquer época da vida e ocorre por predisposição genética associado ao estresse ambiental: químico (álcool/ drogas) ou emocional (conflitos familiares, viuvez, divórcio, violência física e/ ou psicológica). Portanto, pessoas com familiares próximos que tenham quadros depressivos ou TAB ou dependentes químicos têm maiores chances de desenvolver a doença.

O tratamento psiquiátrico medicamentoso e psicoterapêutico são essenciais para a diminuição dos sintomas do transtorno e para a prevenção de novas crises.